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提升自费赔付!“楚雄惠民保2025”今日正式上线
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    2025年度“楚雄惠民保”上线启动仪式于2024年10月28日上午举行,楚雄州医疗保障局、国家金融监督管理总局楚雄监管分局、楚雄州保险行业协会等州级有关部门领.导出席启动仪式并作讲话。

    (现场图)

    “楚雄惠民保”是由楚雄州医疗保障局指导,国家金融监督管理总局楚雄监管分局监督,由中国人寿保险股份有限公司楚雄分公司等九家保险公司组成共保体负责共同承保,专为楚雄州群众专门量身定制设计的一款普惠型商业补充医疗保险,已成为楚雄州在多层次医疗保障体系建设中大胆探索、积极实践的一个成功范例,今年已是项目运行的第三年。

    启动仪式上,楚雄州医疗保障局局长严涛聪在讲话中指出,“楚雄惠民保”自推出以来,经过两年的努力,该项目成功吸引了超过46万人次的参保者,累计筹集资金约4600万元,赔付总额预计将达到约4400万元;最高单次赔付金额达到11万元,平均每人获得的赔付金额约为6000元。大大缓解群众罹患重特大疾病产生的经济负担,成为有效降低群众“因病致贫、因病返贫”风险的重要手段。州医保局将继续会同有关部门做好“楚雄惠民保”指导工作,坚持保本微利原则,坚持普惠定位,坚持不断优化升级,坚持可持续性发展,确保为人民群众的健康形成长久可靠的保障。同时,希望全州各级各部门大力弘扬“人人为我、我为人人”“有病时人帮我、无病时我帮人”的互助共济精神,积极成为“楚雄惠民保”项目的宣传者、引导者、参与者。

    国家金融监督管理总局楚雄监管分局副局长李桂梅在讲话中表示,在州医保局、州级各有关单位和9家共保体公司的共同努力下,“楚雄惠民保”累计赔付超4万人次,累计为3000个家庭减轻了医疗费用负担,经初步测算,综合净赔付率达90%以上,截至目前客户满意度达99.5%,未出现过重大舆情风险。“楚雄惠民保”有效满足了老年人群体、低收入群体、非健康体质群体的健康风险管理需求,充分发挥了商业医疗保险对民生保障的补位作用,有效减轻人民群众“看病难”和“用药贵”的双重负担,切实提升了楚雄州参保群众的获得感和幸福感,实现在惠民、利民、便民目标的积极探索。楚雄金融监管分局将持续强化动态跟踪,压实各共保体公司消保工作主体责任,打造一体格局,精耕细作,提升服务品质,合规经营,强化内部管控,深化宣传,塑造品牌魅力。

    中国人寿楚雄分公司总经理杨锡慧在讲话中表示,在州医疗保障局、国家金融监督管理总局楚雄监管分局、州保险行业协会等各级有关部门的关心支持下,两年来项目运行平稳,取得了一定的成效,2024年参保23.99万人,同比增长8.7%,占全州总人口的10.43%,占全州基本医疗参保人数的9.84%,参保增长率及受益群体覆盖面均位居全省前列。共保体成员单位一直秉承“服务国家发展大局、守护人民美好生活”的使命,始终坚持以服务楚雄人民、增进民生福祉为使命,努力投身“楚雄惠民保2025”项目落地。对保险的保障方案进行了调整,增加了互联网医院免挂号费医生视频问诊、洁牙、观影、旅游等多项生活健康权益,丰富了产品服务的多样性。

    上线启动仪式上,楚雄州医疗保障局、国家金融监督管理总局楚雄监管分局、楚雄州保险行业协会以及中国人寿楚雄分公司相关领.导共同启动“楚雄惠民保2025”。

    “楚雄惠民保2025”参保时间为2024年10月28日至2024年12月31日,保障期限为2025年1月1日至2025年12月31日。楚雄州基本医疗保险(含城镇职工、城乡居民)的在保人员均可通过官方指定投保平台“楚雄惠民保”微信公众号进行投保,亦可向“楚雄惠民保”九家共保体保险机构的专业工作人员咨询并完成投保。


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